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健康科普
是不是孩子一发热就着急就医?

发热是身体免疫机制起作用的一个表现,是对病原微生物做出的一种保护性反应,不见得都是坏事,如果过度治疗会对孩子造成不必要的伤害,反复就诊还增加交叉感染的机会;但如果治疗不及时延误时机耽误病情会加重孩子的病情.什么时候来医院就诊,要看孩子的发热频度、高度、年龄、精神状况、睡眠、饮食状况及有无并发症等综合判断,也取决于家长的经验和相关知识程度,如果你缺少相关经验和知识并且非常担心孩子的病情,可以随时就诊。
多数孩子可以先行居家对症处理及观察。
1. 定期记录体温,经物理降温后,体温仍大于38.5℃或体温接近38.5℃且孩子有明显不适感,建议使用药物退热(>2月龄孩子可以使用对乙酰氨基酚,>6月龄孩子可以使用布洛芬),同时观察精神状态及伴随症状,体温持续24小时左右,建议医院就诊,完善体格检查、血常规及病原检测,明确发热的病因,对症下药。
2. 对于普通的感染及正常免疫的孩子,发热多持续2-3天,3天后多数孩子发热好转(热峰较前明显下降,发热间隔时间延长)。但如果首次就诊治疗后72小时仍有高热,发热不见好转的迹象,或伴随症状严重,咳嗽加重,喘息,出现严重腹泻,呕吐,皮疹等,建议儿科门诊就诊。
在下列情况下,大家应该毫不犹豫地带孩子去看儿科医生:
1. 神经精神方面:热退后精神反应仍差,嗜睡,谵妄(胡言乱语), 吞咽功能障碍,肢体无力,频发惊厥等。
2. 免疫功能障碍:既往有多次因严重感染的住院病史,存在先天性免疫功能低下,白血病(或各类恶性肿瘤)化疗后骨髓抑制,肾病综合征继发感染等。
3. 持续高热:指经过常规退热处理后,无法降至正常,持续高热状态。
4. 呼吸方面:孩子存在呼吸困难,气促,喘息等。
5. 低龄:小于3月宝宝出现发热。

