10月27日晚，我院在外科楼五楼多功能厅召开2021年上半年医保DRG、基金监管通报及整改推进会。院党委林栩书记、蓝常贡副院长出席会议。全院临床医技科室主任、护长、DRG管理员、价格管理员和医务部、质管办、病案科、医保办、价格管理办、信息中心等管理部门负责人参加会议。医院质量管理办公室主任岑朝主持会议。

质量管理办公室主任岑朝主持会议

病案管理科科长农小珍通报了DRG病案管理、分组情况

价格管理办主任黄芳通报了价格管理、收费执行情况

医保办主任潘汉西通报DRG付费、医保基金监管情况

会上，医院病案管理科科长农小珍通报了DRGs与住院病案首页填写的注意事项、病案首页存在问题的案例、常见DRGs异常入组病例分析；价格管理办黄芳主任通报了医疗服务价格质控反馈情况，分析了存在的共性问题；医保办潘汉西主任通报了医院上半年基金使用情况、医保DRG运行情况及知识培训、医保基金监管工作情况，总结了上半年我院按病种分值付费工作的存在问题，并结合实例对按病种分值付费进行了政策解读。

蓝副院长作医保基金监管工作部署和强调要求

其后，蓝常贡副院长在会上通报了中纪委披露的典型骗保案例、国家相关医保基金使用监管文件，并对全院医保基金监管工作进行具体部署。蓝常贡副院长强调医保基金监管制度体系正逐步完善，欺诈骗保行为已经受到国家纪检部门的高度关注，多部门联合执法将形成常态，2019年以来我院出台医保管理相关规定，明确了医保管理制度要求，希望各科室、各部门要高度重视、加强领导、严格执行，根据国家监管的主要内容，制定各部门监管职责和分工，明确具体监管办法。

林栩书记最后作总结讲话强调医保基金监管工作要点

林栩书记最后作了总结讲话，他强调医保付费方式改革是国家大政方针，无论是管理者还是临床一线员工均要遵守执行，不忘初心，顺势而为，做好有关政策的解读、宣传工作并贯彻执行；要全面贯彻医疗质量安全标准，保证医疗服务的高质量，为参保人提供优质、高效、低耗的服务一直是我们努力的方向。林栩书记要求，全院上下要提高政治站位，充分认识医保基金的重要性，加强相关文件学习，提高对医保政策的理解与认识，明确医保监管责任，从上到下狠抓落实，加大监管监督力度，持续整改完善，完善医保管理制度，形成长效科学的管理机制，努力为各族人民群众的身心健康提供优质、高效的医疗服务。（隆文斌 文图∕王东栋 审核）