“我终于不用再遭这份罪了。”

蒙奶奶紧紧攥着医护人员的手，声音不大，却藏着攒了八年的释然。这对右医附院百东院区妇产科团队而言，一句朴素的道谢，是比任何嘉奖都沉的认可。

蒙奶奶常年受重度脊柱畸形困扰，走路本就比常人吃力，而缠了她八年的子宫脱垂，更是把日子过成了煎熬。早在八年前，她就发现阴道有肿物脱出，因羞于启齿迟迟不愿就医，只在外间尝试保守调理。可症状非但没见好转，反倒一天天加重。肿物脱出越来越明显，走路时摩擦得难受，还时常漏尿，排尿、排便都困难，纸尿裤成了随身离不开的东西。那些年，她连出门散步都成了奢望，日常起居都要家人搭手，生活质量大打折扣。直到实在扛不住了，才在儿女的陪同下走进右医附院百东院区妇产科。

入院完善检查后，老人被确诊为IV度子宫脱垂合并阴道前、后壁IV度脱垂。不少群众对这类病感到陌生，其实它是盆底功能障碍的典型表现。我们的盆底就像一张由肌肉、筋膜、韧带织成的“支撑吊床”，稳稳托着膀胱、子宫、直肠这些盆腔脏器。年轻时，这张“吊床”弹性十足；可随着年纪增长、生育损伤、长期腹压增高等原因，“吊床”会慢慢松弛、支撑力下降，脏器就会往下移位脱出，引发排尿排便异常、行走不便等问题，是困扰很多中老年女性的“难言之隐”。

但蒙奶奶的情况还要更复杂。八十二岁高龄，加上重度脊柱畸形，不仅麻醉耐受度低，身体对手术的承受力也弱。临床常用的盆底修复方案一般有几种，有的需要进入腹腔放置植入材料重建支撑，有的需要切除脱垂的子宫来解决症状。而对这位既顾虑手术创伤、又在意身体完整性的老人来说，选一条最贴合她个体条件的诊疗路径，是团队首先要解的难题。

科室主任何丽桥带领妇产科团队，联合麻醉科、内分泌内科、脊柱骨病外科等多学科团队反复评估，结合老人的骨骼畸形特点、全身基础状况与心理诉求，最终为她定制了手术方案——新式经阴道盆腔脏器脱垂手术。

手术台上，团队凭着精细的解剖功底，小心避开输尿管、膀胱、直肠这些邻近的重要脏器，先把脱出的膀胱、子宫、直肠壁一点点还纳、悬吊复位，再对松弛的盆底肌肉、筋膜、韧带做多层缝合加固。就像把松垮的吊床重新拉紧、固定牢靠，让盆底的支撑力重新建立起来。

整台手术通过阴道自然腔道完成，不用进入腹腔，体表也不会留下疤痕，术中出血少，老人的生命体征全程平稳。

术后，针对老人高龄、脊柱畸形的特殊情况，医护团队依托科室成熟的围手术期管理体系，给予精细化照护和个体化康复指导。术后第9天，蒙奶奶就顺利出院了。

转眼三个多月过去，老人已经能自主控制大小便，彻底不用再依赖纸尿裤，不仅日常行动利索了不少，也给家属减轻了很多照护负担。这次返院复诊，盆底各项指标评估均显示恢复良好。临走前，她拉着医护人员的手反复道谢，朴实的话语里，全是实打实的感激。

新式经阴道盆腔器官脱垂手术，是右医附院百东妇产科常态化开展的一项特色微创技术之一。相较于传统阴式子宫切除手术，会导致盆底组织更加薄弱，更易发生阴道壁或残端脱垂等远期并发症。而这项新技术，它的优势十分鲜明：经自然腔道操作，对腹腔内组织干扰小；不需要切除子宫，也不用额外植入网片类耗材，既减少了植入物相关的远期顾虑，也相应降低了耗材相关的治疗支出；同时体表无瘢痕的特点，更能照顾到患者对身体完整性的心理感受，对老年女性的适配性较好。

一面锦旗、一份来自患者与家属的谢意，是肯定，更是前行的动力。今后，科室也将继续以患者实际需求为出发点，深耕盆底功能障碍性疾病的微创诊疗，持续打磨高难度病例的处理能力，不断优化围手术期各项流程，践行“创伤更小、更省花费、效果更优”的诊疗思路，守护女性盆底健康，传递医者温度。（文图/何丽桥 编辑/李秀悦 一审一校/覃恋枫 二审二校/黎鸿飞 三审三校/许   靖）