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医学快讯
服务提质升级13|我院耳鼻咽喉头颈外科:暑期儿童误吞异物频发 巧用术式化险为夷
2025年暑期以来,儿童意外事件进入高发期。我院耳鼻咽喉头颈外科接连接诊3起儿童误吞异物案例,所幸经及时救治均化险为夷。医生提醒,家长需提高警惕,加强对孩子的监护与安全教育,避免类似意外发生。
01神手巧取!医生“镜”显神通化险为夷
6月24日,一名12岁儿童因误吞金属长尾夹的弹簧钢丝,出现吞咽困难、疼痛及张口流涎等症状,被紧急送往我院耳鼻咽喉头颈外科就诊。


接诊的覃继新主任立即为孩子开通绿色通道,第一时间安排喉镜检查,排除异物残留于喉咽腔的可能后,紧急行食管CT检查,明确异物为食管颈段的金属钢丝。为避免异物损伤食管黏膜甚至引发更严重并发症,覃继新主任迅速通知病房值班医生,完善术前检查,同时与麻醉科联动协作。
在覃继新主任指导下,由廖培生医师带领许海龙、罗苏珍医师为患儿实施全麻下食道镜下食管异物取出术。凭借丰富的经验和精准的操作,手术顺利完成,异物被成功取出,患儿术后恢复良好。
02低成本、高智慧,巧用术式:硬币取出"零开刀"
7月16日,一名儿童在玩耍时不慎吞下一枚5角硬币,硬币卡在食管中段,孩子出现吞咽困难、流涎等症状,家长焦急万分地带其就医。接诊的陈家军医生、王莹医生检查后发现,硬币位置较浅,尚未造成严重梗阻,无需进行复杂的内镜手术。


“传统内镜取异物虽稳妥,但需麻醉,费用较高,孩子也可能承受更多痛苦。”陈家军医生介绍,结合患儿情况,团队决定采用创伤更小、成本更低的“Foley导管取物术”(又称导尿管取物术)。医生仅用一根普通导尿管,通过精准操作便成功将硬币取出,整个过程简便快捷,孩子几乎无明显痛苦。7月24日,类似意外再次发生,一名儿童误吞1元硬币,陈家军医生再次运用导尿管取物术,顺利为孩子解除病痛。


“这种术式特别适合边缘圆钝、位置较浅的食管异物。”陈家军医生解释,相比动辄上千元的内镜手术,导尿管成本仅几元钱,且操作简便、创伤小,能最大程度减少孩子的痛苦。但该术式并非适用于所有情况,医生会根据异物类型、位置及患儿状态综合判断,选择最优方案。
我院耳鼻咽喉头颈外科专家提醒:家长需加强儿童安全教育,帮助孩子认识乱吃异物的危害性,要养成良好的饮食习惯,保证营养均衡;要充分陪伴,满足儿童情感及心理上的需求。遇到此类情况,一定要及时到正规医疗机构就诊。
(来源/我院耳鼻咽喉头颈外科 编辑/王瑞文 一审/覃恋枫 二审/黎鸿飞 三审/陈文成)



