呼吸与危重症医学科二病区

清晨，一踏入右医附院呼吸与危重症二病区的大厅，映入眼帘的是一幕幕的热情和感动。瞧！病友们在护士长和护士的带领下，排着队，面露微笑，一起呼吸吐纳，拉伸筋骨。难道病房里也开始流行起了“瑜伽”吗？这可不是一般的“瑜伽”，这是右医附院呼吸与危重症二病区特色版“瑜伽”——主动循环呼吸技术。

有一种疾病，我们听起来可能还不太熟悉，但它已成为危害人们健康的第三大“杀手”，它就是慢阻肺。最新流行病学调查结果显示，目前我国慢阻肺患者人数约一亿，慢阻肺已经成为与高血压、糖尿病等量齐观的中国居民最常见的慢性疾病，构成重大疾病负担，同时也将带来深远的社会影响，该疾病除了常规的药物治疗，更重要的是预防和控制，因此加强慢阻肺疾病的自我管理就显得意义深远。为了响应医院“一科一品”创建号召，深化优质护理服务工作，突出专科服务特色，提升护理品质，根据专科特点，右医附院呼吸与危重症二病区组织开展了2022年“畅享呼吸 护患同行”优质护理服务行动。

主动循环呼吸技术一种简单易行而又灵活的呼吸方案，通过打开气道小通路，使肺泡充分扩张，并增加气道内空气震动以帮助痰液排出。可以有效地清除支气管分泌物。任何患者，只要存在支气管分泌物过量的问题，都可以单独应用主动循环呼吸技术或辅以其它技术。主动循环呼吸技术主要通过一种特定的“用力呼气”动作来达到排出痰液的目的。咳嗽和用力呼气在清除气道分泌物方面效果是一样的，但用力呼气显然消耗体力更少，此外对于瘫痪卧床或较虚弱的患者分泌物可能从小气道清除但会在大气道聚集，而用力呼气可能有助于上气道分泌物的清除。 主动循环呼吸技术的一个循环周期由呼吸控制、胸廓扩张运动和用力呼气技术三个部分组成，掌握要领以后简便易行。

主动循环呼吸技术是一项非常灵活的方法，可以根据实际情况使用不同的循环组合。下面我们总结了两种常见的循环组合，供大家在使用过程中参考。

国内多篇医学文献均研究证实主动循环呼吸技术对慢阻肺患者恢复肺功能并清理呼吸道分泌物具有深远意义。因而右医附院呼吸与危重症二病区在科室推广了主动循环呼吸技术，引导患者通过学习，掌握正确有效的主动循环呼吸技术的方法，而且还邀请家属参与协助患者加强疾病自我管理，既促进患者早日康复，同时又加强了人文关怀，促进护患之间的交流，培养护士主动服务意识，丰富护理内涵。

“工欲善其事，必先利其器”，在此活动全面开展前，右医附院呼吸与危重症二病区护理团队做足前期准备工作，申领投影仪，积极查找文献，以国内外最新疾病护理指南及循证依据为基础，结合临床实用性，我们选取了幽静的一角请专业摄影师进行拍摄，制作出来的视频画面非常小清新。

一拿到视频，右医附院呼吸与危重症二病区医护人员就立刻开始在每天晨间护理时段播放主动循环呼吸技术，在视频里领操员的带领下，科室医患集体开展主动循环呼吸技术锻炼。

右医附院呼吸与危重症二病区每周四早上由责任组长、负责做操的护士一起带领患者在病区大厅做主动循环呼吸技术的锻炼，每月开展一次科普讲座，介绍并手把手教会患者及家属做主动循环呼吸技术。

对于一些不能走到大厅锻炼的患者，右医附院呼吸与危重症二病区医护人员还给予床边进行指导，确保有需要的患者一个不落下。

主动循环呼吸技术开展以来，病友们几乎都汇聚到了科室大厅里认真训练，他们认真的神情、洋溢的热情、不懈的努力感染着病房的每一个人！康复锻炼活动得到了每一位病友和家属的认可，病友们纷纷表示出院后要继续练习，应他们要求，右医附院呼吸与危重症二病区医护人员将视频投放到科室公众号，方便随时随地学习。通过开展“一科一品”活动，不仅使护理宣教专科化、标准化，更增加了趣味化，变被动接受宣教为主动参与进来，让患者感受到了护理的温度和磁性，提升了患者的满意度，获得了9面锦旗，也有力促进了右医附院呼吸与危重症二病区的专科建设。

右医附院呼吸与危重症医学科简介

右医附院呼吸与危重症医学科，系国家呼吸研究中心呼吸专科医联体单位，广西壮族自治区医疗卫生重点学科，广西壮族自治区临床重点专科，科室拥有一批热爱医疗事业、高学历、高素质、高水平的医护人员，现已成为区内具有先进诊疗水平的专业学科。

右医附院呼吸与危重症科二病区共有医护人员24人，其中博士2人，硕士2人，教授3人，副教授1人。科室拥有内镜介入中心、呼吸睡眠和肺功能检测中心、雾化治疗室、哮喘门诊、戒烟门诊等专科门诊，并配备有电子支气管镜、彩色多普勒超声支气管镜（EBUS）、内科胸腔镜、无创呼吸机、有创呼吸机、中央监护仪、床边多功能心电监护仪、 肺功能仪、振动排痰机、床边降钙素原检测、心电图仪、活检枪、氧饱和度仪、微波治疗仪、多导联睡眠呼吸监测仪、呼出气一氧化氮测定仪、大型肺功能仪、床旁超声诊断系统、冷冻治疗仪、激光治疗仪等先进设备。专科特色技术介绍纤维支气管镜检查:简称纤支镜，适用于作肺叶、段及亚段支气管病变的观察，活检采样，细菌学、细胞学检查，配合TV系统可进行摄影、示教和动态记录，能发现早期病变，对于支气管、肺疾病研究是--种良好的精密仪器。还可用于治疗方面，如吸引分泌物或脓液，协助止血，注入抗菌药物，发现并取出支气管异物、支气管球囊扩张及支气管支架置入治疗、支气管狭窄等。支气管肺泡灌洗术:通过纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平，反复以无菌生理盐水灌洗、回收的一项技术，对其回收液进行细胞学、生化学、酶学和免疫学等一系列检测和分析。从而获得下呼吸道病变的性质特点和活动程度，有助于确立诊断。

 科室就诊咨询电话：

右医附院呼吸与危重症医学科一病区：0776-2838292、 0776-2855274

右医附院呼吸士与危重症医学科二病区： 0776-2829806 、0776-2824728

右医附院呼吸与危重症监护病房： 0776-2862301、0776-2856570

右医附院百东院区呼吸与危重症病区：0776-2856047   、 0776-2856088

文图/周莹

编辑/杨泽坤

二审/刘东亮

三审/王东栋