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“海姆立克”气道异物的急救法,你知道多少?

发布时间:2019年06月27日 阅读: 视力保护色: 字体:【】 【 来源: 作者:

1月3日,玉林一名6岁男孩吃花生时被噎窒息,不幸身亡。

监控显示,当日18时15分,一名红衣女子倒背着一名孩子跑进电梯,其间不停抖动,但孩子没有反应。

据医生介绍,孩子在事发10分钟之后便送到了容县人民医院,可孩子已停止了呼吸和心跳。经过将近1小时的抢救,孩子仍没救回。

医生指出,在整个送医过程中,红衣女子使用的急救方法是错误的。

当身边有人被食物噎住,应该使用最常见的海姆立克急救法。如果不知道如何施救,可以拨打120,在医护人员的指导下边施救边等待救护人员到来。

为何小孩容易发生气道堵塞?

幼小儿童尤其是刚学会走路的两岁孩子,气道异物发生率较高。这是因为小儿的气管与食物交叉的会厌软骨发育不成熟,功能尚未健全。当孩子哭闹时,大人给其喂花生米、黄豆、果冻或者其他食物等,由于孩子口中含物说话、哭闹活动,使会厌软骨无可是从,而致吞咽时食物误入气道。此外,幼儿也因好奇,易将硬币、纽扣等细小异物放在嘴里,不慎而致意外发生。

那么重点来了,如果你发生气道堵塞或者身边有人发生气道堵塞了怎么办?你懂得如何自救或者互救吗?为此,2019年6月26下午,我们小儿外科请来了附院急诊科唐运宽护士长为大家讲讲有关呼吸道异物的知识,帮助大家掌握急救技能。

首先,唐运宽护士长向我们做了《危重患儿的识别与处理》,强调了抢救成功的关键在于及时发现、有效处理。

有关文献记载:患儿出现心脏骤停,80%源于呼吸道的问题。

唐护长说,对于气道阻塞病人,尤其是心脏骤停且无呼吸的病人,绝对不能浪费时间。施救者在施救过程中,必须将心肺复苏放在第一位,保证心脏跳动。在抢救病人时必须把病人平躺,开放气道,争分夺秒的心肺复苏是唯一有效的急救方式。施救时应该注意患者的心跳情况,一旦出现心跳暂停,必须马上进行心肺复苏。

心脏骤停后产生的后果以秒计算,十秒后意识丧失、昏迷,二十秒后全身抽搐,三十秒后呼吸停止、瞳孔散大,一到两分钟瞳孔固定,四到五分钟脑细胞不可逆损伤,六分钟脑死亡。因此,心脏骤停后的四到六分钟内是抢救的黄金时间。

在气道功能的评估与管理中,唐护长给我们讲了气道评估视诊、触诊、听诊的方法,还有气道阻塞的典型表现,在谈及对防止气道阻塞事件的发生时,唐护长说,在意外发生时,一定要保持冷静,学会自救和互救。发生气道阻塞时最重要的是保持镇静,不惊慌。

唐护长还说,大家一定要掌握一定的气道阻塞急救方法,有不少群众的误区在于儿童气道异物堵住呼吸后,将儿童双脚抓起倒吊从背部拍打,试图使呼吸道里的异物从鼻子排出,这种做法非常浪费时间,不仅无法排出异物,还可能造成颈椎受伤或者骨折脱位等等。其实关键步骤还是开放气道和清除异物。如果气道阻塞者还清醒,应该鼓励他自行咳嗽将呼吸道内的异物咳出来。若是液体异物,应先畅通其呼吸道,再吹两口气,若气无法吹入,则怀疑有异物堵住呼吸道。

标准的“海姆立克(Heimlich)”急救法能提高气道异物的成活率,即气道异物急救手法,包括腹部冲击法、胸部冲击法

唐护长一一给我们讲解并示范了不用年龄患者的“海姆立克(Heimlich)”急救法。

一、小儿气道异物阻塞的急救手法

(一)婴幼儿推荐使用:胸部推击法和背部拍击法。

1.施救者屈膝跪坐或蹲在地上。

2.抱起宝宝,一手托住宝宝下颌,注意不能捂住宝宝口鼻,将宝宝的脸朝下,使其身体依靠在大人膝盖上,用施救者的腿托住宝宝的腹部。

3.以单手掌跟用力向前拍宝宝两肩胛骨之间5次,再将宝宝翻正,在宝宝胸骨下半段(两侧乳头连线中点),用食指及中指压胸冲击5次。及时用小指清理呼吸道异物。

4.重复上述动作,以压力帮助宝宝咳出堵塞气道的异物,一直做到东西吐出来为止。

(二)儿童推荐使用(适用2岁以上儿童): 减小的腹部冲击法。

1.在孩子背后,双手放于孩子肚脐与胸骨间,一手握拳,另一手包住拳头。

2.双臂用力收紧,瞬间按压孩子胸部。

3.持续几次挤按,直至气管阻塞解除。

(三)成人

1.施救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。

2.一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓上和脐上的腹部。

3.用另一手包住拳头,快速向上重击压迫病人的腹部。

4.重复以上手法直至异物排出。

还有自救方法(针对轻微气道堵塞)。

此次培训就在小儿外科候诊大厅进行,前来参加培训的不仅有我们小儿外科全体医务人员,还有自愿旁听的家属,甚至还有护送术后患儿回病房复苏室护士。我们作为医务人员,救死扶伤是我们职责所在,同时,作为医务人员的我们,为人儿孙,为人父母,上有老下有小,掌握这个方法能够使我们在日常生活中处理紧急情况,大家都非常珍惜这次培训的机会。

在实操练习中,大家热情高涨,认真学习,纷纷表示曾经学习过“海姆立克”理论知识,也看过操作视频,始终不如亲自操作来得印象深刻,来得有效果。

做医务人员,救死扶伤是我们职责所在,但是全民意识和应对能力提高,会对及时救命有着至关重要的作用,因此,我们邀请了病区内家长参与我们的操作培训。家长们非常感兴趣,拍课件,拍视频,个个都要实际操作一轮。(图36)

这位家长说,要把这个视频带回家,不仅要自己学会,还想教会身边人。(图38)

气道堵塞既要有正确的方法外,又要抓住抢救的黄金时间,立即对气道堵塞者进行心肺复苏,做到“快、准”,切勿浪费一分一秒,把抢救的成功机率最大化。

在此,再次给大家普及海姆立克急救法,真的不要到出事了才来后悔,这些基本的救命知识,一定要懂!

看完这篇文章后,这些防气道阻塞知识你get到了吗?建议收藏或转发,让更多的人学到哦~其实最有效的防气道阻塞方法还是预防异物卡喉窒息,比如:将食物切成细块;充分咀嚼;口中含有食物时,避免说话、大笑、行走、跳动、跑步;不允许儿童将小玩具放在口中。等等,以此避免悲剧的发生哦!(图/杨泽坤  文 /余云飞)

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