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医保/新农合服务

右江民族医学院附属医院医保、新农合住院病人报销规定

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发布时间:2015年01月13日 阅读: 视力保护色: 字体:【】 【 来源:医保办 作者:

百色市医保病人住院(含各县区):

1、  次均费用:<12000/次。

2、  床日费用:<900/日。

3、  个人自付率:<22%

4、  住院自费率:<5%

5、  违反卫生行政部门管理要求,过度检查、过度治疗、过度用药及超适应症用药、分解收费等,医保中心将拒付违规金额,由科室自行承担。

6、  带药出院:普通病3天;慢性病7天。

新农合住院病人:

1、  次均费用:

田阳县新农合:8000/次;

右江区新农合:7800/次;阴道分娩:3000/次;剖宫产:7000/

东兰县新农合:9000/次;

富宁县新农合:9000/次;

德保县新农合:9000/次;

田东县新农合:9000/次;

乐业县新农合:9000/次;

册亨县新农合:9000/次;

望谟县新农合:9000/次;

凌云县新农合:9000/次;

巴马县新农合:9000/次;

凤山县新农合:9000/次。

2、  自付药品费用:不得超过药品总费用的10%,超出限额部分按5倍从新农合基金中扣除,由科室或个人承担。

3、  严格控制检查次数,因病情需要做2次以上检查或复查的,需经患者或家属同意并签字后方可进行,否则费用由科室或个人承担。

4、  认真确认病人身份,杜绝骗保行为发生,否则费用由科室或个人承担。

5、  合理检查、合理用药,超出用药和检查范围的,新农合管理中心有权从报销金额中扣除,由科室或个人承担。

6、  带药规定:普通病3天,慢性病7-15天。

7、  转诊规定:均需转诊,入院3天内办理。

本规定从201481日起执行。

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