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医保/新农合服务

田阳县医保/新农合报销规定

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发布时间:2015年01月13日 阅读: 视力保护色: 字体:【】 【 来源:医保办 作者:

各科室:

根据田阳县卫生局《关于进一步加强新农合住院病人转诊管理工作的通知》,田阳县新农合管理中心为了规范逐级转诊程序,进一步加强补偿管理,特作如下规定:

1、  凡未经县级医疗机构出具转诊证明或未经新农合管理中心审核直接住院的患普通疾病(含各种择期手术)的新农合病人,其住院费用按30%的比例报销(新农合系统已自动生成,入院后症状手续无法再补缺)。

2、  凡急危重症病人急诊入院,须在3个工作日内凭住院证、入院录到田阳县新农合管理中心审批后按规定给予报销。

3、  参合农民因外出务工、随子女居住、探亲访友等原因在县外医院住院的,入院前必须电话通知县新农合管理中心,因病情急重的(必须提供就诊医院的入院录)应在入院3个工作日内告知县新农合管理中心,并提供务工单位证明、在外居住证明或子女单位证明等有关材料才能办理转诊手续,经县新农合管理中心批准的,按本县规定的县外定点医疗机构住院补偿标准给予补偿,否则其住院费用按30%办理给予报销。

4、  以上规定从2013101日起执行。

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